【中国麻醉周】分娩镇痛----您了解多少？
每一个妈妈都经历了分娩的痛苦，说起分娩镇痛，您了解多少呢？
分娩时真的很痛么？
分娩时的疼痛仅次于烧灼伤痛，位列医学疼痛指数的第二位。它是大多数女性一生中经历的最疼痛的事情，也使得更多的准妈妈心存恐惧，甚至不敢自然分娩，而是选择剖宫产来结束妊娠。
分娩镇痛有什么好？
分娩镇痛可以让准妈妈们不再经历分娩时疼痛的折磨，减少恐惧和产后的疲倦，减少不必要的耗氧量和能量消耗，防止母婴代谢性酸中毒的发生，提高产程进展的速度，降低产后出血率。同时，它还可以避免子宫胎盘血流量的减少，从而改善胎儿氧合状态，降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。因为疼痛减轻，产妇可以更好地配合医生做各种检查，也能在清醒的状态下自我调整呼吸、用力，使分娩更加顺利。准妈妈还可以下地自由行走。
分娩镇痛安全吗？
施行分娩镇痛，是以维护产妇及胎儿安全为最高原则。目前世界公认最有效、比较安全的分娩镇痛是椎管内分娩镇痛，其用药剂量极低，只是剖宫产手术的1/5～1/10。
分娩镇痛对宝宝有影响吗？
极少量的药物直接注入母体腰椎管内，而不是通过静脉通过血液循环，不会透过胎盘进入胎儿体内，故对胎儿无任何不良影响。
分娩镇痛对哺乳有影响吗？
通过椎管内给药，且用药量极低，不影响产后乳汁分泌及正常哺乳。
分娩镇痛会影响活动吗？
分娩镇痛，只阻滞疼痛感觉，对运动行为（如下地行走、宫缩、屏气用力及排泄等）无阻滞作用，99.1%产妇均可下地行走。
分娩镇痛会减慢产程吗？
近年改为极低浓度的麻醉药物，产程因麻醉因素的影响而延长的几率已大大降低，宫缩强度与频率与镇痛前无显著性差异。
哪些准妈妈可以选择分娩镇痛？
绝大多数可经阴道分娩的产妇都适合实施分娩镇痛。但需在产科和麻醉科医生认真检查后才能知道产妇是否可以采取这种分娩方式。分娩镇痛虽好，却并不是人人都适合，如出现以下情况属于禁忌症：
1.椎管内阻滞的禁忌症，如孕产妇拒绝、穿刺部位感染、败血症、菌血症、凝血功能异常、颅内压增高等。
2.产科异常情况，如脐带脱垂、持续性宫缩乏力或宫缩异常、前置胎盘、头盆不称及骨盆异常等。
打了“无痛”后，还能剖吗？
1.降低剖宫产率，但不可能完全避免剖宫产
2.胎儿窘迫、羊水浑浊、产前异常出血等异常情况，都需要紧急剖宫产
3.缩短了麻醉时间，有利于母婴的抢救
4.手术完毕还可进行术后镇痛
如何申请分娩镇痛及相关费用？
当产程确定开始时，子宫规律收缩，宫口开至一指以上，感觉到一定疼痛时，即可向助产士提出无痛分娩的要求，其将对产程进行评估，如无产科异常，则尽早联系麻醉医生。麻醉医生24小时专人负责，在接到申请后的第一时间对产妇进行麻醉评估和实施分娩镇痛。分娩镇痛所使用的药物为经典的麻醉药物，一般情况下，顺利的自然分娩住院费用最低，应用硬膜外分娩镇痛后费用较自然分娩增加1000元左右。
我科现有高年资麻醉医师提供24小时分娩镇痛服务，极大了减轻准妈妈分娩疼痛不适，提高了自然分娩率。
