医疗质量是医院发展的生命线和高压线。为切实提高产科医务人员的临床诊断思维和技能，不断改进医疗服务质量，保障医疗安全，河南省人民医院于12月10日在郑州召开河南省疑难危重病例分析讨论会暨河南省人民医院产科工作坊之急救模拟培训班，河南省人民医院副院长刘广芝、河南省医学会妇产科分会主任委员张菊新、北医三附院张龑教授、郑大二附院张庆主任、郑大三附院许雅娟主任、郑大一附院刘惠娜主任和全省60余名产科主任参加了此次讨论会。这也是河南省产科首次举办的以各地市科主任为主导的疑难危重病例分析讨论会和工作坊急救模拟培训班。
刘广芝副院长致开幕词
大会共讨论七份由各位主任从临床工作中筛选出典型的疑难危重病例，详细的介绍了患者的治疗经过以及抢救经过，从疾病诊断思路与临床实践相结合的角度，提出了各个病例的患者诊断、鉴别诊断、治疗意见。随后，各临床科室专家就患者的诊断、治疗、用药、抢救等方面，从专业角度发表了自己的见解，对疑难危重病例进行了讨论和剖析。
河南省医学会妇产科分会主任委员张菊新对各个病例分享做精彩点评，对患者病情的发展、控制和治疗方案提出了专业性的意见和建议，强调工作中一定要细心鉴别诊断和多学科协作的重要性。讨论中大家踊跃发言，对疑难问题进行充分讨论，并针对这次病人的多学科合作成功抢救进行经验总结。
北医三附院张龑教授分享病例《 产后出血引发急性肾损伤》，此类疾病是产科和肾脏科的重症，约占AKI的9.4%。
河南省人民医院产科主任武海英分享病例《产后溶血性尿毒症》，对几个临床容易混淆的疾病进行系统的讲解，着重区分HELLP综合征、妊娠期急性脂肪肝、产后溶血性尿毒症、妊娠合并重度肝炎，几种疾病在妊娠期易发生的时段和主要损害器官不同，需要全方位的考虑诊断和治疗要点。
郑大三附院许雅娟主任分享病例《子宫切口愈合不良、产褥感染》，以一例产后发热病人引发讨论子宫背带式缝合的缺点及缝合时注意事项，产褥感染时腹腔探查的指征，子宫切口愈合不良及感染时保留子宫的可行性。
河南省人民医院产科王焕萍医生分享病例《围产期肠系膜上静脉血栓形成》，腹痛、腹胀、恶心、呕吐常常是肠系膜上静脉血栓形成患者的主诉，通常腹痛症状与体征不相符。
郑大二附院产科张庆主任分享病例《从一例羊水栓塞病人的救治成功谈产科大量输血方案》，此类病人的救治成功需要多学科通力协作，家属配合，充足的血制品，内环境的稳定，和脏器功能保护。
郑大一附院产科主任刘惠娜分享病例《妊娠合并心衰的处理》，根据一患者妊娠合并心衰的诊断、抢救过程讲解妊娠期易发生心衰的原因、心脏病种类、诊断和用药指导等。
河南省人民医院产科梁菲医生分享病例《妊娠合并主动脉夹层》，90%以上以突发的剧痛为首发症状，疼痛的强度比部位更具有特征性。可呈现急性胸痛、后背痛、下腹痛，使用吗啡等止痛药不能缓解。
下午，主任们参观了产科工作坊之急救模拟演练，本次会议设置了两个个主题工作坊内容，成为此次培训班的鲜明特色。河南省人民医院产科主任武海英带领团队主持了智能模拟产妇大出血和子痫急救训练工作坊，各位主任在观摩并参与演练后纷纷表示：“真实全景、生动逼真、开阔了视野、理清了思路，同时体现了对患者的人文关怀精神，印象十分深刻”。
演练结束后，武海英主任对提出的急救专业问题做了详细的解释，鼓励大家参与到急救模拟演练中，并准备了丰富小礼品，即活跃了现场气氛，更使大家加深了对急救程序的记忆。
智能模拟产妇急救训练的工作坊基于围绕住院医师规范化培训六大核心能力，以岗位胜任力为导向的模拟教学，不仅使得抢救流程更加科学化，也提高了医护人员及规培学员对产科急危重症孕产妇抢救的意识和能力；利用多功能模拟人对产后出血、羊水栓塞等产科急救进行临床医学教学，不仅避免了治疗失误的危险性，而且可反复为各种病例的诊断与治疗演示出准确的效果，同时熟练掌握并运用在临床实践中可能是挽回垂危患者生命的关键！该工作坊积极发挥了产科临床模拟教学的引领和示范作用，丰富了教学实践内容，将进一步加强我院虚拟仿真实验教学的能力，更好地提升我院医疗服务的质量和水平。
