这个问题是高血压患者最常顾虑而不愿服用降压药物的原因。降压药物有无依赖性要从高血压的发病原因说起。继发性高血压是有一个明确疾病引起的高血压，比如嗜铬细胞瘤、主动脉缩窄、库欣综合征、肾动脉狭窄、明确一侧腺瘤引起的原发性醛固酮增多症等。当医生经过仔细查找病因发现您的高血压是由一种疾病所致时，您的血压有望通过手术而治愈，手术后血压会很好的得到控制，您可能会永远摆脱降压药物。
原发性高血压的血压升高是有多种综合危险因素长期共同作用导致的结果，比如高脂饮食、高盐饮食、肥胖、不运动或者运动少、吸烟、喝酒较多、水果和蔬菜吃得很少、加工的食物吃得较多或者经常吃、很少在家里自己做饭吃而外出餐馆就餐多、工作压力较大、经常失眠等等。当医生确诊您是原发性高血压时，意味着必须改变以上各种在您体内可能存在的危险因素，这些生活习惯若能彻底改变并且持之以恒血压会自动下降，有些高血压病人仅依靠其自身的“力量”血压能降至正常水平则无需服用降压药物。若您不能做到健康生活方式，不能摆脱较大的工作压力，或者不能长期坚持，这是您需要服用降压药物才能帮助您控制血压，只有把血压降到安全水平，才能最大限度的降低您患脑卒中、心肌梗死、心衰、肾脏受损、眼底动脉硬化等的危险，否则您将时刻处于可能患上述并发症的危险状态中，这时您需要考虑的是如何积极主动的配合医生服药控制血压而不是药物是否具有依赖性的问题。接下来您可能会顾虑降压药物的副作用，长期服用会不会引起肝脏、肾脏等损伤呢？目前经过国家FDA批准的市面上出售的降压药物均是安全有效的降压药物，在临床应用之前是经过严格的药物临床试验验证其有效性和安全的。所以您尽管放心服用。
河南省人民医院高血压科 赵海鹰
