胃肠外科

腹股沟斜疝手术治疗:微创还是传统开刀?

时间:2017-04-20

有些人说微创好有些人说开刀好,说开刀好的说复发率低,微创好的也说复发率低,真是把家人弄得很是糊涂,那么到底开刀好还是微创好呢。

让我们首先来了解一下这两种手术方式吧。传统开刀手术一般采用的腹股沟处的切口,长度一般3-5cm,然后我们逐层打开各层,找到精索结构,然后在精索里面进行解剖找到略呈白色的疝囊,然后在疝囊根部进行结扎,通俗一点讲就是找到我们装东西的袋子,后把袋口收紧结扎避免东西再次掉到袋子里面。手术的优点在于不需干扰腹腔,手术费用较为便宜,多数病人不需要气管插管,术后发生上呼吸道感染的几率略低,缺点主要是很多对侧合并有隐匿疝的病人得不到早期发现,切口相对较大,而且腹股沟隐蔽性相对较差,手术后有明显疤痕,且由于对精索分离较多,术后阴囊肿胀的发生率较高,且有时候疝囊较薄,手术后复发的几率较高。

微创手术是近年来出现的新技术,但是其实算来也有差不多20来年的历史了,手术技术也是非常成熟的,它主要通过脐部切口置入腹腔镜,直视下对疝囊进行高位结扎,它的优点主要是手术可以同时发现对侧隐匿疝(发病率约1/6),可以同时对两边进行处理,手术由于没有做过多的解剖,术后阴囊肿胀发生率较低,术后病人疤痕小,且较隐蔽,很多都开不出来。缺点是需要气管内全麻,术后发生呼吸道感染可能性略高,且费用相对较高。

总之,两种手术方法各有优缺点,发现腹股沟疝需到正规医院早诊断、早治疗,才是正确选择。

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