在接诊患者的时候，我们常常会听到这样的情况：想做隆鼻术，但又怕疼，去了两家医院，一家信誓旦旦地说保证做手术时不疼；但另一家说，既是手术肯定会有些疼。该相信哪一家好呢？到底美容手术疼不疼呢？
关于这个问题要看从哪方面来说，与任何其他外科手术一样，美容外科的手术也同样遵守“无痛性手术”原则。所以，内行人一眼就能看出许多整形美容广告中拼命宣扬的所谓“无痛做××手术”不过是遵守着普遍的原则罢了。这种“无痛性手术”的原则，建立在完善的麻醉技术基础之上。美容外科手术的麻醉，通常包括4种：局部浸润麻醉，局部阻滞麻醉，局部浸润加用镇痛、镇静剂和全身麻醉。临床上最常应用的是第一种，即局部浸润麻醉，通称“局麻”。
随着现代医学的发展，新的麻醉技术不仅使其危险性降低到特别小的程度，而且使每个接受手术的患者能够轻松渡过手术的全过程，手术过程的痛苦可以达到肌肉注射的水平，受术者一般都能耐受。
局麻的操作过程是将麻药注射在手术区的组织内，数分钟后此区域变得麻木，痛觉消失，遂开始正式手术。同时，麻醉药均有过敏的可能。美容外科通常的一些中小手术所需的麻药用量，很少能影响到全身，更谈不上毒性作用，可即使用量再小，也有过敏反应的可能。
前已述及的无痛性手术原则，不能理解为丝毫不痛，局麻更是如此。那么，为什么不能达到完完全全的无痛呢?其实不难理解。究其原因概有两种：第一，局麻药要注射到局部，注射痛虽有轻重，但却不可避免。可以通过细针头、慢推注射的方法减轻之；也可以通过加入少量碳酸氢钠碱化麻药溶液，以降低麻药刺激性的方法减轻之。第二，注射的局麻药要弥散到手术波及的所有区域，要真正做到疏而不漏，有时是行不通的。因而，要求外科医生注射局麻药时，尽可能均匀，注射后，要等待一定时间后，方可开刀。另外，人对疼痛的敏感程度、人对麻药的敏感程度，存在着极大的个体差异：同是一种注射痛，有些人可以泰然处之，而另一些人则痛得无法忍受。
总而言之，美容外科手术，应该做到“无痛”，这是外科原则。但这仅是理论上的，是相对的。美容外科医生和求美者均应客观、正确地对待这个问题，避免两种倾向，其一，来自医家，为了某种目的，有意宣传美容手术是“绝对无痛”的；其二来自求美者，不顾医生的客观解释，只是要求手术时“丝毫不痛”，这两种均不是科学的态度。
