2016年9月27日我院门诊接诊一位4岁小女孩，父亲和姑妈陪她来看病，3个月前小女孩出现阴道血性分泌物，在当地医院对症治疗，效果不佳，吴衡慧主任在门诊接诊了小女孩，行彩超检查提示阴道内一异常回声，吴主任给她安排了宫腔镜检查。9月28日，小女孩在父亲和姑妈的陪同下来到了宫腔镜手术室，史素娥主任接诊了小女孩，结合症状和辅助检查考虑阴道异物可能性大，同时也不能排除肿瘤可能，向患者家属详细交代病情后手术开始，在全麻下，史素娥主任谨慎细心的操作，通过阴道内镜检查，竟然发现毛球状似丝绵样异物藏于阴道内，异物与周围组织粘连紧密，触之出血，术中考虑与直肠关系密切，担心直接强力牵拉损伤周围脏器，请妇科张菊新主任会诊后制定进一步治疗方案，最终在张菊新主任指导下史素娥主任在阴道内镜引导下异物钳逐次将一根根细丝多次取出才清理干净。女童外阴、处女膜、阴道黏膜均无裂伤破损，既保护了幼女处女膜的完整无缺，也保障了儿童的身心健康。感谢我们的麻醉和护理团队，整个过程都是在没有插管的静脉全麻下行阴道内镜查及异物钳取出，手术过程清晰无创，效果良好，完满成功。在宝宝开始有朦胧的性意识时，怎样保护他们的“小屁屁”呢？
1女宝宝发育不成熟，不要给宝宝穿开裆裤
成年人发育成熟的小阴唇两边合拢，可以让尿道口、阴道前庭不直接暴露在外面，细菌就不容易侵入。而女宝宝生殖器官发育不成熟，外阴不能覆盖尿道口和阴道口，导致细菌很容易就侵入。此外，女宝宝的阴道上皮薄，皱襞少，伸展性小，且其雌激素水平低，阴道上皮细胞缺少糖原，阴道pH值偏高，自然防御功能差，容易受到各种病原体和刺激物的侵袭而发生感染。
２开始有性意识，可能好奇塞东西进下体
此外，2-3岁的宝宝已经开始有朦胧的性意识，河南省人民医院宫腔镜中心曾接诊过小女孩将橡皮擦、纽扣、花生米、电池、铅笔头、笔帽等塞入阴道。如果阴道异物存留时间过长，可导致阴道流血、反复感染、肉芽组织增生等各种并发症，且异物随阴道黏膜炎症的产生，有被阴道壁包埋的趋势，严重者可致阴道粘连、狭窄，甚至造成尿道阴道瘘或膀胱阴道瘘。因此，遇到阴道出血或排液的女童，或女童内衣上有不正常的分泌物，分泌物增多，颜色发生变化，外阴出现瘙痒、红肿、破损等，应第一时间考虑有异物遗留的可能性。家长也要做好宝宝的性教育工作，告诉宝宝不要因为好奇而将异物塞入阴道。到外面玩的时候也应该学会保护自己，不要在泥沙地上脱裤子或者用脏脏的手去挠尿尿的地方。
3注意卫生习惯，保护宝宝的“小屁屁”
宝宝外阴每天都有尿液等排泄物，尿布、内裤不及时更换就可能引发感染。但不建议洗得过勤，每天洗一次即可。此外，光清洗外阴还不行，应扒开阴唇，认真清洗里面。孩子的洗浴用具都应该是单独的，洗屁屁的盆子和毛巾不能跟洗脚的混在一起用，贴身的内衣裤也不可与大人的混在一起洗。给宝宝擦屁屁时，要由前往后擦，而且要把这个方法教会孩子，这样她上幼儿园后，在没有妈妈陪伴的情况下，也能自己把小屁屁擦干净。（妇科陈贵芹编辑）
河南省人民医院地址：经三路与纬五路交叉口路东。郑州市金水区纬五路7号
公交全部路线：101路、109路东线、80路、2路、2路快线、82路、65路、98路、47路、158路、23路、122路、109路、312路、B18路、B15路、K810路、71路、77路、30路、64路
长途汽车客运中心站：101路、109东线、2路、2路快线、65路、98路
长途汽车客运北站：77路、47路
郑州高铁东站：158路
航海路汽车客运站：40路
高速站点路线（自驾）：
1、从京港澳高速郑东新区下高速，沿金水路向西至经三路右转向北，至纬五路向右转100米即到河南省人民医院
2、从机场高速郑州南站下高速，沿中州大道向北上黄河路立交桥，沿黄河路向西至经二路向南，至纬五路右转100米即到河南省人民医院。
医院网址：http://www.hnsrmyy.net/ 更多医院详情可关注我院妇科微信公众号hnsrmyyfk123
