眼内注射药物普遍用于治疗年龄相关性黄斑变性。以前，进口眼内注射剂高昂的价格使相当一部分患者难以承担。9月1日起，36种高价药物列入医保报销范畴，这是抗眼内新生血管药物第一次进入国家医保目录。据悉，此次进入医保的36种高价药物中，还包含16种肿瘤靶向药物，大大减轻了肿瘤患者的负担。
2017年9月5日，河南省首批受惠医保新政的7名“湿性老黄”患者由河南省立眼科医院葡萄膜炎科李漫丽博士收住院，并顺利在河南省立眼科医院办理医保结算出院。患者涵盖了省市职工医保，城镇居民医保，省内异地医保。
抗眼内新生血管药物纳入医保，我省首位受益者自付不到700元
68岁的宋阿姨是抗眼内新生血管药物纳入国家医保目录后，我省的第一位受益者。
三四个月前，原本近视的宋阿姨忽然发现视物模糊不清，报纸放到眼前10厘米都还看不清楚。到医院检查，被确诊为老年黄斑变性，需要注射治疗。一支进口抗眼内新生血管药物的价格为7200元，宋阿姨第一次治疗时，和一位病友共用了一支，分摊3600元，再加上检查费等其他费用，一共花了5000多元。
新政9月1日正式生效，宋阿姨9月4日住进河南省立眼科医院接受第二次治疗。由于使用的进口抗眼内新生血管药物纳入医保范畴，她不用和别人共用一支了。降价后一支是5700元，再加上其他费用，这次住院治疗宋阿姨总费用是7785.75元，经医保报销后，个人支付部分为682.91元。
据悉，老年黄斑变性患者一个疗程需要注射三次抗眼内新生血管药物，每月一次。宋阿姨一个月后还需要再注射一次，然后根据治疗效果确定下一步的治疗方案。“刚确诊时，觉得这个药太贵了，但是老伴儿说，眼睛的事是大事，再贵也得治，没想到一个月之后医保就能报销了，报销比例还这么高，真是给我们解决了大问题!”宋阿姨说。
报销数量虽有限制，但基本满足患者需求
老年黄斑变性曾经被认为是“不死的绝症”，世界卫生组织的研究报告表明，老年黄斑变性是全球50岁及以上成年人重要致盲原因之一。
河南省立眼科医院常务副院长宋宗明教授说，老年黄斑变性分干性和湿性两种，其中湿性老年黄斑变性占老年黄斑变性引起严重视力损害的90%。湿性老年黄斑变性发展迅速，未经治疗的患者2年内有85.1%会发展为法定盲，严重影响患者的日常生活，为患者和社会带来沉重的精神和经济负担。在这种药物进入医保目录之前，一次的平均治疗费用近万元，而老年黄斑变性患者至少要接受三次注射，价格的高门槛把一些患者挡在了治疗室外。
据悉，医保对抗眼内新生血管药物的使用条件和数量均有限定，每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。但患者也无需担心，宋宗明教授说，抗眼内新生血管药物纳入医保后，将大幅度降低患者的用药成本，鉴于患者前3年大概要注射10支左右，医保报销的9支基本可以满足需求。
玻璃体腔注药的注意事项
术前注意事项：
1.术前遵医嘱应用抗生素眼药水。
2.请您做好个人卫生，术前剪指甲、洗头。
3.玻璃体腔手术过程大约需要十分钟左右，患者需要稳定情绪、自我调节、均匀呼吸，术中如感觉疼痛或不适，可轻轻告诉医生，千万不要随便转动头部及用力闭眼，不可随便咳嗽及乱动身体，以免引起眼部出血，影响手术操作。
术后注意事项：
1.术后可能出现的异常情况：轻微的眼部刺痛不适、眼红、轻微分泌物等属治疗的正常反应，继续滴眼药水即可；如仍觉不适，请至我院或所在地医院门诊、急诊就诊。
2.手术用药：术后应用抗生素眼水及眼膏。点眼时，洗净双手，用棉签擦净眼周分泌物，持消毒棉球扒开下眼皮，嘱患者向上看，把眼药滴至下穹窿部，1～2滴，闭眼三分钟，点眼时眼药瓶口与眼部保持2～3公分距离，瓶口勿触及眼睛和睫毛，眼药用过后及时拧紧瓶盖，放置在清洁干燥处。同时点两种或两种以上眼药水时中间间隔五到十分钟。
3.注意事项：术后患者应避免过分剧烈的活动及术眼遭受碰撞，不要对术眼施加压力（揉眼）,术后卧位应平卧或侧卧，不要压迫术眼。饮食宜清淡易消化，避免难以咀嚼的硬性或刺激性食物，保持大便通畅。术后两周清洗脸部时勿将水溅入眼内，以防感染。术后三月内勿过度用眼，少看书、报纸、电脑等。
4.术后随访：因药物疗效维持一月左右，故术后必须每月1次随访，以确保取得最佳疗效。按医嘱进行相关检查，以确定下次治疗方案。
6.疾病预防：戒烟、锻炼、健康饮食、补充微量元素。
