内分泌科

河南省人民医院内分泌科汪艳芳主任医师讲骨质疏松

时间:2016-11-08

欢迎收听 AM603,FM1056 河南电台信息广播乐龄1056 周三(10.26) 中午12:00《名医在线》

河南省人民医院内分泌科汪艳芳主任医师谈“骨质疏松”

节目重播时间:

河南电台信息广播  次日凌晨节目

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郑州地区:FM1056    AM603;网络收听:http://fm1056.hnr.cn/;手机收听:蜻蜓FM客户端;搜索河南电台乐龄1056”

骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织显微结构退化为特征,导致骨脆性增加及骨折危险性的一种全身代谢性骨病。其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大大增加。

骨质疏松常见于老年人,女性多于男性,绝经后妇女尤为多见。当您出现以下症状时,就有可能患上骨质疏松症了。

    1.疼痛

疼痛是原发性骨质疏松症最为常见的症状,以腰背痛多见。很多患者表现为不明原因的腰背痛,疼痛沿脊柱两侧弥漫性分布,直立后仰、久站久坐后疼痛明显,平卧休息后疼痛可稍缓解;做某些特殊动作,如弯腰、搬提重物、用力咳嗽等亦可加重疼痛症状。

    2.驼背

许多老年朋友感觉自己身高跟年轻时相比明显“缩水”了,腰也伸不直了。人体随着年龄增长,全身骨骼发生退变老化,椎间盘等组织含水量及弹性下降,如果只是“缩水”1厘米~2厘米,则可认为跟牙齿松动、头发变白稀疏一样,是人体衰老的自然过程。然而,骨质疏松的脊柱椎体骨量明显减少、骨强度差,容易压缩变形,尤其是弯腰等动作容易导致椎体前部分压缩变扁,这种原因导致的身高短缩通常超过3厘米且有驼背的表现。

    3.骨折

骨折是最严重的骨质疏松并发症,轻则影响机体功能,重则致残甚至致死。严重骨质疏松的患者,轻微受伤甚至日常做家务,如从沙发上坐地跌倒、弯腰拖地、崴脚就可导致相应部位的骨折,常见的骨折部位是腰背部、髋部和手臂。

   4.心肺功能受损

骨质疏松的患者如发生胸、腰椎压缩性骨折,可出现脊椎后凸畸形(驼背),胸腔容量变小且胸廓活动范围受限,导致肺活量和最大换气量显著减少,患者往往感觉心慌、憋气、气不够用等,以爬楼、拧重物时较为明显。

   预防与治疗

1、每天摄取维生素D(800IU),最高不超过4000IU。

2、适量晒太阳,每天10-15分钟,将脸、手、手臂暴露在阳光下。

3、补钙 ,成年男女每天补钙1000毫克,年龄> 70岁每天补钙1200毫克。中国人每天从饮食中获得的钙大约是 400毫克,常见的高钙事物有:豆腐、酸奶、牛奶、菠菜(其他深绿色的菜叶类食物),可能还需要额外补充钙。但需要注意的是,50岁以上每天补钙不能超过2000毫克。

4.运动:多种类型的运动有助于骨量的维持。负重、力量训练(背深肌拉伸)、平衡训练

5.改善站立和坐姿。

6.戒烟。

7.减少饮用酒精、咖啡因和过多的茶、咸的和腌制的食物。

此外,日常生活中,这些措施对于预防骨质疏松引起的骨折也非常有帮助:预防摔倒、留意家居安全、保持地面干爽、不要乱放杂物、把常用的东西放到容易取的地方。

已经诊断为骨质疏松的患者,要按照医嘱服用治疗药物。有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症。遗憾的是,根据调查,接近一半的骨质疏松受访者未能完全遵从用药指示。

只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需手术治疗。

骨质疏松极易造成腰椎的压缩性骨折、髋关节骨折及腕关节骨折,而常见的老年人骨折部位为胳膊、手肘和足踝关节。当发生骨折时时,请各位患者及时到医院寻找专业医生救治。



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