食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500 个新生儿中有1 例，与国外发病率近似(2500～3000 个新生儿中有1 例)，占消化道发育畸形的第3 位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠，男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
该类患儿出生后即出现唾液增多，不断从口腔外溢，频吐白沫。由于咽部充满黏稠分泌物，呼吸时咽部可有呼噜声，呼吸不畅。常在第1 次喂奶或喂水时，咽下几口即开始呕吐，因食管与胃不连接，多呈非喷射状。因乳汁吸入后充满盲袋，经喉反流入气管，引起呛咳及青紫，甚至窒息，呼吸停止，但在迅速清除呕吐物后症状即消失。此后每次喂奶均有同样症状发生。无气管瘘者腹部呈舟状，有气管瘘者因大量空气进入胃内，腹胀较明显。最初几天排胎便，但以后仅有肠分泌液排出，很快发生脱水和消瘦。很易继发吸入性肺炎，常侵犯右上叶，可出现发热、气促、呼吸困难等症状。如得不到早期诊断和治疗，多数病例在3～5 天内死亡。
1.6Kg意味着什么？1个西瓜？2个菠萝？3瓶啤酒？这些东西我们可顷刻使其化为虚有，而当一个只有1.6Kg重的婴儿出生在你面前时，你作何感想？而当你了解到这个只有1.6Kg重的婴儿患有食道闭锁而不能进食、命悬一线时，你又作何感想？
五一小长假，很多人都在享受着假期，而很多医疗工作者仍忙在一线，或坐门诊，或做手术。在此期间，家属怀抱着一个出生体重只有1.6Kg的婴儿慕名找到河南省人民医院小儿外科主任张书峰教授，在这之前已经辗转省内多家大医院，该婴儿就是不幸患上了食道闭锁，因患儿合并有化学性肺炎，呼吸急促、费力，命悬一线！望着家属们期盼的眼神，明知该类患儿治疗风险非常大，张教授依然将其收住院。
经过仔细的术前准备，精心的护理，张书峰教授主刀，带领小儿外科医生为其实施了食道重建术，手术顺利，术后患儿生命体征平稳，一般情况良好，切口愈合良好，未见明显并发症。该患儿为省内接受该类手术的最低体重儿，开创了治疗食道闭锁的新篇章！
发稿前，笔者再次到河南省人民医院NICU查看了该患儿，目前生命体征平稳，各种管道通常，各种治疗正在积极、有序的进行，期待患儿一天天好起来！
我们河南省人民医院小儿外科全体医务人员愿为全国儿童健康保健护航！
