胃肠外科

张学东主任完成河南省首例经肛门全直肠系膜切除术(transanal TME,Ta-TME)

时间:2017-04-02

2017年3月24日,我院胃肠外科二病区张学东主任完成河南省首例经肛门全直肠系膜切除术(transanal TME,Ta-TME)。该患者为老年男性,肿瘤距肛缘4cm,张学东主任经肛从下向上完成全直肠系膜的游离,拖出直肠,完成肿瘤的切除及吻合,腹部无辅助切口,并成功保留肛门,现患者术后恢复良好。

尽管腹腔镜手术的疗效已经得到了认可,但美中不足之处是腹腔镜手术常需一腹壁切口,用于辅助完成肠管吻合和标本取出。也恰是这一辅助切口给腹腔镜手术的微创优势打了折扣。对于男性病人,由于骨盆狭窄,即使在腹腔镜下也难以完成低位直肠的游离。经肛门全直肠系膜切除术(transanal TME,Ta-TME)为中低位直肠癌微创外科治疗的发展做出了新的尝试。Ta-TME不但能够保证切除的全结肠系膜标本的质量,某些方面甚至优于传统腹腔镜手术。此种手术无需腹部切口,不仅患者术后患者恢复更快,而且免除了切口感染,切口疝等并发症的可能。另外,此种手术经肛完成低位直肠的游离,暴露视野更佳,特别适合肥胖的男性病人,可以提高低位直肠癌的保肛率,提高患者的术后生活质量。

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