胃肠外科

大肠癌离我们有多远(四)

时间:2017-08-11

如何筛查大肠癌呢?

1、大便隐血实验  仍是目前应用最为广泛的筛查技术。该项检查及简单方便,经济,同时不会给患者带来检查的痛苦。采集方法,清晨便后用清洁棉棒采取异常大便标本即可。尽管大便隐血试验是目前为止效果最为确切的大肠癌筛查技术, 但其漏检率很高, 单次大便隐血实验检测的敏感度仅为40%~ 50%。而且并非所有出血者均为大肠癌, 一旦出现阳性, 建议患者进行肠镜检查。
2、钡剂灌肠造影  钡灌肠造影是筛查大肠癌方法之一。该项检查会给患者带来一定的不适,同时在钡剂灌肠造影检查结果阳性的情况下, 往往需要进一步行结肠镜检查, 以明确病变, 因此在临产中, 这一技术并不常用[1] 。

3、  结肠镜 结肠镜可对整段结肠进行直视,其对腺瘤、息肉病、大肠癌检查的敏感度高于大便隐血实验及钡灌肠造影等其他检查。除了能对结肠进行直视诊断并活检外, 还可进行息肉性病变和早期癌的镜下治疗, 避免了二次检查的风险。一些研究表明, 结肠镜下息肉摘除术可降低大肠癌的发病率76%~ 90%.[2] 。此外, 结肠镜还可进行出血病灶的止血、狭窄部位的扩张, 阻止早期病变的恶性转化, 显著降低大肠癌的发病率。从某种意义上说, 结肠镜已成为大肠癌的一级预防手段。


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