结直肠肿瘤（大肠癌）术前准备的注意事项

完善辅助检查

1. 手术前的常规血化验，如肝肾功能、血常规、凝血功能、肿瘤指标等

2. 心电图、年龄超过60岁须检查肺功能及心超（高血压病人建议查）

3. 全腹部平扫+增强CT、胸部CT、腹部肝胆肾B超，排除有无远处转移（如肝、肺）

4. 中低位直肠肿瘤须检查直肠平扫+增强磁共振（MRI），评估可否保留肛门，是否需要先放疗+化疗后再手术

5. 若外院已查肠镜并已获得病理报告，则建议外院借病理玻璃片来本院病理科（门诊西区6楼）病理科会诊以进一步明确诊断；若未查肠镜或肠肿瘤位置不明确，则进一步肠镜检查及病理诊断。

6. 针对复杂性结直肠肿瘤、肠癌伴远处转移等情况可进行多学科专家讨论。

调整常用药物

1. 近1月有无口服抗凝药，如阿司匹林、华法林、波立维等，若有，及时告知医师，术前须停用（具体根据病情与医师商量），改低分子肝素

2. 高血压者，继续口服降血压药，并注意监测血压

3. 糖尿病者，若正常饮食，继续口服降血糖药或注射胰岛素，入院后血糖监测，注意低血糖反应

4. 近1月若有长时间口服某种药物，须及时告知医师

改善症状

1. 近期进食不正常，存在营养不良（如体重下降、白蛋白低、贫血等），术前须及时静脉营养支持（如脂肪乳、氨基酸等）及输血

2. 近期咳嗽咳痰，术前须化痰止咳等处理

3. 近期腹痛腹胀或排气排便减少或恶心呕吐等，首先考虑肠肿瘤继发肠梗阻，术前须通便、减痉镇痛、禁食并静脉营养支持等处理

4. 近期反复便血，有血块伴严重贫血（表现为面色苍白、头晕、心慌等），须及时输血、止血等处理

饮食调节

1. 手术前的一段时间，患者应该尽量吃软烂、少渣的食物（不要吃菜叶、果皮、梅干菜等粗纤维食物），忌辛辣刺激食物

2. 在术前3天开始，患者要吃半流食，比如粥、面条等

3. 手术前2天，患者需要服用缓泻药及肠内营养液，为手术做准备，此时依然吃半流食

4. 手术前1天，患者就需要吃流食（营养液、果汁等），以及服用泻药（泻药口服后，多喝水）

戒烟酒、多运动

1. 患者切忌因为担心术前劳累或受凉感冒等而卧床休息，相反更要多走路爬楼梯进行必要的适应锻炼（包括深呼吸、咳嗽、翻身及肢体运动等）；住院后也要多创造机会活动。

2. 必须停止吸烟，停止饮酒

其他

1. 病史详细登记：家族遗传史、联系号码、此次发病情况、既往病史或手术经历、近期有无月经等

2. 社保、医保、商业保险等，做好住院或出院后报销相关事宜。