手足显微与创面修复外科

你热敷对了吗?浅谈热敷和冷敷的正确选择!

时间:2017-01-17

热敷可以用来治疗多种与运动相关的骨骼和肌肉损伤,其治疗有很多种,是否能发挥最大功效需要依据损伤的不同而选择,同时,明确热敷的治疗时机也相当重要。


热敷的益处和主要作用有哪些?


1、缓解疼痛;

2、缓解僵硬;

3、减少肌肉痉挛;

4、松弛紧张的肌肉和关节;

5、使软组织恢复正常柔软性;

6、增加损伤部位血供,促进血液循环,有利于愈合。


什么时候进行热敷治疗才合适?


热敷治疗应主要用于慢性损伤和急性损伤的后期。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生,并非突发的意外伤。在训练和运动前进行热敷帮助肌肉韧带组织的活跃,能更好的热身,比如在跑步前热敷小腿肌肉、田径运动前热敷肩部等。但一般不建议在运动之后马上进行热敷。



如何正确的热敷?


使用热敷袋进行热敷是最简便的一种方法。热敷袋主要的生热成分包含凝胶或小麦,使用时只需微波加热或混入热水加热即可。外裹毛巾敷在受伤处,保证局部的舒适感,温度不宜过高。通常一次热敷15-20分钟左右,可根据医嘱调整热敷的时间。


热水毛巾、温水浴也可当作热敷。湿敷的效果一般好于干敷,因为组织渗透性好,能抵达更深部的组织。热毛巾或者微波炉里加热可以使热敷更简单易行,但热毛巾的热量一般只能维持5-10分钟,使用时间不足。选择热敷袋则更显方便,而且可以维持较长时间的热量。


热敷治疗的禁忌事项?


进行热敷时需要注意以下这些问题:

1、皮肤感觉异常,如糖尿病足患者(如果温度过高可能感受不到);

2、热敷时间过久或者温度过烫,容易发生热灼伤;

3、有皮肤热过敏史;

4、循环系统障碍(心血管患者,可能诱发急症);

5、急性创伤期使用会热敷加重肿胀程度;

6、深静脉血栓;

7、感染;

8、恶性肿瘤等。


这些问题大多数是由于局部血供的增加而引起。诸如感染或者恶性肿瘤,使用热敷可能会导致感染扩散以及肿瘤细胞脱落入血液循环通道。通常发生运动损伤后,很多人很难确定到底是使用热敷还是冷敷呢?具体使用何种方式治疗,需要根据损伤的种类来判断。



急性损伤


急性损伤常由于突发的外伤引起(比如跌倒、扭伤以及物理撞击等),即刻发生疼痛症状。损伤后,局部发生出血、炎症反应、肿胀以及疼痛,必须立即采取策略控制。此时马上进行冰敷能够降低组织温度、降低代谢率和神经传导的速度、收缩周围血管,达到消肿、止痛的功效。

 


根据损伤的面积及深度,冰敷持续时间一般不宜超过20分钟。但是建议每隔2-3小时再次冰敷。


在急性损伤的最初3-5天内,一但出血得到控制,没有炎症进一步发生,可交替冷敷和热敷进行。10分钟冷敷,然后直接进行10分钟热敷。冷敷时血管发生收缩,转换为热敷后血管重新舒张,大量的血液流入受伤区后有利于受损组织的修复。血液是供应能量和营养的重要渠道,对伤后组织修复有极其重要的意义。



慢性损伤


慢性损伤通常没有突发的外伤,基于长时间后反复劳损和过度使用而缓慢起病。慢性损伤也可能是由于急性损伤后未及时治疗或者治疗不当所引起。

 


对此,热敷治疗一般应用15-20分钟左右,用热瓶子、热毛巾、热按摩或者市售的热敷袋进行。但需要注意防止热灼伤。


慢性损伤后通常使用热敷,帮助缓解肌肉紧张、减少疼痛、增加韧带和肌腱的弹性、增加局部血供。运动前热敷慢性损伤处,可以帮助热身,增加组织灵活性和柔韧性。如为慢性损伤急性发作、运动训练(包括术后康复中)后局部有肿胀不适应使用冷敷,可以帮助减少肿胀。急性反应控制后,才适用热敷。



总  结


1、不是所有的慢性损伤都要使用热敷,如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷;


2、不是所有的急性损伤都要使用冰敷,早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷;


3、选择冰敷和热敷要根据情况而定,最好在医生或康复医师的指导下进行。

相关动态