我国目前正在快速进入老龄化社会，老年肿瘤患者也日益增多。近年来，医学科技和外科技术突飞猛进，尤其是在精准手术理念指导下的微创手术取得了前所未有的蓬勃发展，使包括老年人在内的越来越多的患者从中受益。
河南省人民医院肝胆外科自1978年成立以来，专业技术水平始终处于全国前列、省内领先。近年来李德宇治疗团队率先在省内开展肝胆外科精准微创手术，通过深入学习和交流不断攻克技术难关取得了另国内同行瞩目的卓越进步和成绩。
1周前一名85岁高龄的肝癌患者及家人慕名来到我院找到李德宇主任。李德宇主任医师、王连才副主任医师及田广金主治医师等组成三级医师治疗团队，首先对该名患者进行了详细精确的术前评估。包括术前心理评估、心肺功能评估及可耐受气腹压力评估、静态肝功能评估及肝储备功能评估、肝纤维化/硬化程度评估、肝肿瘤体积及位置评估、毗邻管道关系评估及残肝体积评估等。随后，李德宇主任医师和其治疗团队为患者制定了细致、科学合理的手术方案、风险预案以及术后治疗方案，甚至细化到静脉输液总量、滴速、恢复肠内营养时机和营养结构调整等。详细和患者及家属沟通病情、手术方案、预后及可能风险后，患者及家属对手术充满了信心、甚至是无比期待，但其治疗团队仍时刻不忘自己肩上责任重大，不断对已有方案进行审查、讨论和完善。2天后，终于迎来了手术的这一天。手术一切按计划进行。手术室中时间在一分一秒的流逝，手术台上手术在一步一步有条不紊的进行。共历时1.5小时、第一肝门仅阻断一次（15分钟）、术中出血不足100毫升，腹腔镜显示屏上清晰的记录下这完美的时刻，同时也映在了手术室里每一个医护人员幸福、欣慰和略带疲倦的脸上。
术后患者很快苏醒并回到病房亲人身边，当得知手术很顺利、通过微创完整切除了肿瘤时微微地笑了，全家人也笑了。第二天（术后第一天）李德宇主任医师率领治疗团队查房，患者已能下床自如活动、谈笑风生，并亲切地拉住李德宇主任的手说“手术做的真好，我代表全家表示非常感谢”、“不过，我还有一个请求，不知道行不行”、“我真的饿坏了，能不能叫我喝点汤啥的？”。在场的人都笑了起来，包括李德宇主任在内的治疗团队。精准微创肝脏手术当然也包括术后恢复：术前即对术后可能出现的不适、注意事项等进行宣教，术后早期下床活动、加强拍背咳痰等以加强呼吸道管理，早期恢复肠内营养，积极促进肝功能恢复等。所以，术后第一天不用等患者排便排气，患者即可恢复肠内营养，从流质饮食逐步过渡到正常饮食，还可以停止氧气、监护和尿管等，更要鼓励下床活动及主动咳嗽等。微创手术为这一切提供了充分的保障，患者从而能更好地缓解心理压力，能够以更好的精神状态面对疾病，有效的降低术后肺部感染、伤口感染、粘连性肠梗阻、深静脉血栓、褥疮等并发症的发生率，显著缩短住院时间（术后4-5天）、降低住院花费。
