儿科

省医儿科ECMO概况

时间:2018-08-24

对呼吸衰竭患者来说,呼吸机可以说是“救命神器”。防止呼吸衰竭,减少并发症,救命及延长生命,呼吸机的作用如此重要。

然而,面对一个连呼吸机都“束手无策”的重症患者,医学还有别的办法吗……答案是肯定的

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文简称,其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后,注入患者动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。为医务人员救治危重患者赢得时间,被视为生命的最后一道防线。

而在儿科开展ECMO技术,由于儿童置管难度比成年人大、风险高,更是挑战着一所医院的实力。目前,在我国,运用ECMO转运儿科重症患者的医院,一共只有4家。除了河南省人民医院,另外3家分别是北京军区总医院附属八一儿童医院、复旦大学附属儿科医院、浙江大学医学院附属儿童医院。

尤其冬天儿科疾病高发,省医儿科不断接到关于实施ECMO技术救治危重患儿的申请。省医PICU开通ECMO技术以来,2018年1月18日实施了首例跨城ECMO转运。

2018年1月20日,河南省人民医院儿科、阜外华中心血管病医院多学科专家联合,成功救治一名8个月大的重度肺炎患儿。在医务人员的精心呵护下,全程使用ECMO技术,小患者从南阳成功转运至郑州,创下我省ECMO转运危重患者最低年龄新纪录。此次使用ECMO技术成功转运、救治8个月大危重患儿,标志着河南在低年龄、低体重婴幼儿急危重症救治方面迈上了新台阶。

ECMO技术是国际公认的顶级急救技术,主要用于危重的心脏和(或)肺急性衰竭病人救治。该技术难度高,操作、监护要求复杂,代表着一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平,需要专业的团队和娴熟的技术支持。

     阜外华中心血管病医院体外循环团队经验丰富、技术力量雄厚,有过多次转运、救治危重患者的经验。1月8日,阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心体外循环团队还创下3台ECMO运行,同时成功救治3名危重患儿的记录。随着体外循环技术的快速进步,相信越来越多的危重患儿能够得到更好的救治。

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