感染性疾病科

一位肝病防治医务人员写给乙肝患者的心里话

时间:2016-10-22

  乙肝患者做人不易,做事更难,心灵遭受久治不愈的创伤,家庭蒙受妻离子散的痛苦,最终承受人财两空的结局,他们悲叹地呼喊:谁能伸出神奇的双手,拯救处于绝望边缘的患者。其实,没有救世主,乙肝患者才是主宰自己命运的主人。作为一个从事多年肝病防治工作的医务人员,我有几点忠告奉献给乙肝患者。

  一、切莫因患此病而终日惶恐不安、提心吊胆

  乙肝病人的精神负担和压力是巨大的,主要担心:1、传染他人;2、治来治去,总也治不好,是不是得了不治之症;3、病情发展下去,就会成为肝硬化,甚至于肝癌;4、得了这个病,以后可怎么办?上学受限、结婚生育受限等;5、治疗花费象是“无底洞”,家里有多少钱也经不住这般折腾。

  其实,这些担心大部分是多余和不必的,原因如下:

  1、乙肝一般只通过垂直传播(姑且称为遗传吧)和血液传播(输血、医疗器械污染、手术等),接触传染很少,所以没有必要特别在意共事、聚会、餐饮等,没有感染的人群应及时注射乙肝疫苗以预防不测。

  2、乙肝病人成千上万,发展成为肝硬化的人也只有极少数,越占乙肝人数的3—5%,何况目前已有不少有效的抗肝纤维化药物问世,患者完全可以一试,再退一步说,即使得了肝硬化,也未必那么可怕,多数代偿期的肝硬化病情也可长期保持稳定。

  3、绝大多数的乙肝患者处于病毒携带状态或慢性迁延状态,一般来说,他们可从事正常的工作和学习,现在许多大学和单位已不再紧闭大门,拒绝乙肝病毒携带者了,乙肝病人有权利、也应该结婚并且生儿育女,只是出生的婴儿一定要及时地注射乙肝疫苗,使后代免受前辈之苦。

  4、乙肝病人花钱治病要谨慎,不该花的钱,一分也不花,乙肝病毒携带者无须用药,每年至少查两次肝功系列,大约花200—300元;慢性迁延性乙肝,可用保肝药及抗病毒药2—3种,服用一疗程(大约6月左右),如肝得宁配合核苷类似物,预计经费3000余元;慢性活动性乙肝也可用上法,适当配用一些抗纤维化药物。坦率地说,乙肝治疗费用不低,疗效不太理想,但是,适度、正确的治疗还是必要的,只是千万不要满无目的的、轻率的用药。

  综合以上所说,乙肝患者重视疾病,还要科学对待,乙肝和其它慢性病一样,只有极少数人预后不佳,大多数人还是可以正常走过一生的。

  二、切莫因患此病而四处求“医””问“药”、饮鸩止渴

  目前四处设有不少的肝病医院和门诊,其中纳有不少的“肝病专家”,有“祖传”的、有“自学成才”的,有获国内金奖的,也有得国际大奖的,有国人授予的,也有洋人颁发的,经电视、报刊等媒体一宣传,招徕不少尝试者,虽然一个个乘兴尔来,败兴而归,这一锤子的买卖,却肥了“专家们”,苦了病家们。看看这些专家们,有社会闲杂、有个体医生,人员成分十分复杂,若是他们宣传的属实,个个身怀绝技,为什么不正正规规地登堂入室,进入国家及医疗及科研单位,而偏偏要坐在几平米的陋室内“发奋工作”呢?

  再看看“专家们”用的药物,清一色的中药制剂,大部没有正式批号,成分保密、利润巨大。至于治疗效果,治不坏也就算是万幸了,每一种药物,无论是中药还是西药,都应有严格的药理及临床实验和验证,那些任意拼凑、攒和而成的中药,到底是怎样治病的,恐怕连“专家们”自己也讲不清楚,使用其药,无异于饮鸩止渴。

  三、切莫因患此病而轻信广告宣传、花钱免祸

  乙肝广告之多,不计其数,言其药物多么多么神奇,疗效如何如何显著,转阴速度如何之快,成果怎样引起轰动等等,广告彼此攀比,彼此“取长补短”,诱惑性、欺骗性日渐完善,肝病广告的目的,不在于为民造福乙肝,而在于攫取民众之财富。广告可分为:

  1、裸露型,即赤裸裸地吹嘘某人、某药,治疗乙肝疗效出神入化,特点是一般在小报、县乡一级宣传媒体中出现,使用“最好、最佳”等词句,标榜自己为“转阴王”,“乙肝克星”等,此类广告太扎眼,明显违反广告法规,不太实用。

  2、隐晦型,即比较含蓄地暗示某药、某人为治疗乙肝的神验人物,诸如“治乙肝,找某某”,“阳转阴,靠某某”,“某某治乙肝,口服心更服”等等。

  3、新闻采访报导型,即通过报道宣传某位“肝病专家”的优秀事迹,成长经历,医疗成果等内容,推销自己的药物,其特点是,把某某说成是医德、医技优秀的楷模,举几个谁都不知道的患者被神奇治好的“例证”,再吹嘘该“肝病专家”门庭若市,宣传报道最后,一定有其详细地址、电话号码,如何购药等等,诱使你早日上钩。

  肝病广告一个也不能信,治疗乙肝的神奇药物目前还没有,有朝一日,定会出现,但决不会出自于这些“肝病诊室,肝病专家”之手。

  四、切莫因患此病而步入误区陷阱、不能自拔

  长期以来,由于无知和一些误导、流言,大多数乙肝病人脑海里根深蒂固的残留有一些错误认识,导致了他们在行动上的失误,结果是“陪了夫人又折病”,这些主要的误区是:

  1、只要是乙肝,就要不惜一切代价治疗。

  2、乙肝“大三阳”一定要转为“小三阳”,“小三阳”比“大三阳”好。

  3、乙肝治疗就是要让病毒转阴。

  中国乙肝病毒阳性者一亿四千万,都可称得上乙肝患者,但是应该积极治疗的只有少数,对于绝大多数的乙肝病毒携带者,尚不需药物治疗。乙肝“大三阳”也好, “小三阳”也好,都是病毒感染的标志,本身并不说明病情的轻重程度,说明病情程度的指标是肝功系列检查。乙肝“大三阳”转为“小三阳”未必是件好事,如果是属于乙肝病毒基因变异后出现的转阴,结果更糟。乙肝治疗的目的不仅是让病毒转阴,更主要的是保持肝功能长期稳定,阻断肝纤维化的过程,促进肝细胞的再生。因此,乙肝患者千万不要对乙肝病毒转阴抱过高的奢望,为转阴而上下求索。

  简明扼要的一些针对性的措施和意见,谨供参考。

  最后归纳几点意见,说给乙肝患者:

  1、战胜乙肝,首先要战胜自己,别让乙肝病毒给压跨了,胆大心细地活着,战略上藐视它(相信自己、相信科学,乙肝终将被战胜),战术上重视它(在正规医生帮助下,制定周密的治疗及康复计划,定期随访,按时服药)。

  2、乐观豁达,积极向上,培养有益的、健康的情趣爱好。

  3、了解和掌握一些肝病的科普常识,使那些有关乙肝的“异端邪说”无立锥之地。

  4、不轻信广告宣传,不上当受骗

  5、不要混乱用药,无论是中药,还是西药,没有国家正式批准问号的,一律不用。

  乙肝治疗是一场漫长的持久战,要取得这场战争的胜利,不在于敌人多么强大,而是需要在医生这个同盟军的协助下,制定完美的“作战方案”,拥有强悍的“武器装备”,在一个恰当的“作战时机”,取得最后的胜利!

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