口腔科

口腔溃疡反复发作,我该拿你怎么办?

时间:2016-10-22

口腔溃疡反复发作,我该拿你怎么办?

复发性口腔溃疡,又称阿弗他溃疡、复发性口疮。是一种常见的口腔黏膜疾病,发病率居口腔黏膜病之首,大约为20%,也就是说,每五个人中就至少有一人得过溃疡。据统计,女性的患病率高于男性,好发年龄为10-30岁。虽然通常比较小,但灼痛感常常很明显,且反复发作,影响吃饭、喝水,甚至说话。今天我们就来谈谈有关复发性口腔溃疡那点事儿。

  

 

复发性口腔溃疡是什么引起的

目前没有明确的病因。不过有一些可能的诱因比如:压力或睡眠不足,精神焦虑,免疫系统紊乱;经期激素水平变化;缺乏某些必须维生素,尤其是维生素B-12,锌,叶酸和铁等;对口腔中某些细菌的过敏性反应;遗传因素;对某些酸性食物敏感,如草莓、柑橘、菠萝,巧克力和咖啡也有可能诱发溃疡;另外,某些保健品如蜂胶、花粉、虫草类制品也有嫌疑。

另外,反复发作的口腔溃疡有可能是某些需要治疗的严重疾病的信号,比如:白塞氏病(是一种全身性免疫系统疾病)、炎性肠病、糖尿病、艾滋病等。如果出现以下情况,要及时就医:不同寻常的大面积溃疡迁延不愈、此起彼伏的溃疡两周以上未愈的溃疡每当长溃疡的时候就会高烧或者腹泻等。

 

复发性口腔溃疡的临床表现

一般表现为反复发作的圆形或者椭圆形溃疡,具有红、黄、凹、痛的临床特征。即病损表面覆盖黄色假膜,周围充血红晕带、中央凹陷、疼痛明显。溃疡的发作周期长短不一,可分为发作期(前驱期-溃疡期)、愈合期、间歇期,且具有不治自愈的自限性。

常见类型:1. 轻型溃疡:最常见,圆形或椭圆形,直径2~4mm,一般7~14天自愈,不留疤痕。2. 重型溃疡:溃疡大而深,外形多不规则,病程较长可达6周。愈后有疤痕。3. 疱疹样溃疡:溃疡小而多,数目可多至十几个甚至数十个,也常发生于成人。一般7~14天自愈,不留疤痕。

 

复发性口腔溃疡的治疗及控制:

· 口腔溃疡是有自愈性的,如果溃疡复发次数少,每次持续时间短,疼痛可耐受,则一般不需要治疗,如果太疼,可以在医生指导下局部用药以缓解症状。

· 对于重型、频繁发作迁延不愈的溃疡,可以糖皮质激素局部黏膜下注射,根据全身情况配合使用全身药物,如免疫调节药物、抗炎药物等。

   复发性口腔溃疡大多无法完全根治,但可以通过一些方式,尽量的去控制其发作周期和每次发作的严重程度,以下给出一些建议:

§ 减少压力,保持乐观精神,避免焦虑情绪;已经明确有焦虑症的建议尽早寻求专业的心理疏导;

§ 保证充足的睡眠和休息。养成良好的作息习惯,这不仅可以预防口腔溃疡,对其他任何疾病的预防或恢复都有帮助。

§ 注意膳食平衡,若必要时可适当服用营养补充剂,如叶酸,维生素B6,维生素B12,锌。避免粗糙硬性食物和过烫食物对黏膜的创伤。

§ 保持良好的口腔卫生习惯,每天刷牙、使用牙线,如果可以做到的话尽量每餐饭后刷牙。

§ 去除口腔局部刺激因素,例如牙齿的残根残冠,避免口腔黏膜创伤;

§ 定期检查口腔。

 


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