每10秒就有1人死于心血管病
心血管患病持续上升的原因却是我们日常生活中不经意留下的
□记者 林辉
阅读提示 | 近日，在“中国心脏大会2013”上发布的《中国心血管病报告2012》（以下简称报告）统计显示，我国心血管病（冠心病、脑卒中、心衰、高血压）现患人数为2.9亿，每年约有350万人死于心血管病，相当于每10秒就有1人死于心血管病，占总死亡原因的41%，居各种疾病之首，而嗜甜、懒得动、重口味、高脂饮食、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯和行为方式导致了心血管病患病率处于持续上升态势。
“三高”患者长期大量吸烟，心血管发病率陡增
报告称，吸烟、饮酒、熬夜、缺乏运动、营养不均衡等不良生活习惯是导致心血管病患者迅速增长的主要原因。
根据2012年全球成人烟草调查中国项目报告，估计目前15岁以上的烟民有3.5亿，被动吸烟者5.4亿。我国男性吸烟率处于平台期，而年轻女性的吸烟率有增加趋势。2002年至2010年期间，40至59岁年龄组人群现在吸烟率出现了上升趋势。此外，中国近十几年二手烟暴露水平基本没有变化。
“烟草中的成分容易刺激并损坏人体的心血管，加速动脉粥样硬化的形成，长期下去就会导致动脉狭窄、心肌缺氧缺血，最终表现为心律失常、心绞痛、心肌梗死等不同症状。”郑州人民医院颐和医院心内科主任赵友民介绍说，吸烟是我国心血管疾病的重要危险因素，与高血压、血脂异常、肥胖、糖尿病等一样危险。而冠心病—直是吸烟致死疾病的前三位之一。长期大量吸烟可引起心血管病的发生，特别是对于“三高”患者来说，更会大大增加其冠心病、动脉硬化、心肌梗死等疾病的发病风险。
每天多喝1瓶含糖饮料，
冠心病发病风险增16%
在中国心脏大会上，阜外心血管病医院顾东风教授呼吁，大众尤其是冠心病高危人群少喝含糖饮料。过高的血糖负荷，可能导致胰岛素抵抗、促进炎症进程，进而促进动脉粥样硬化。
大会公布的一项研究表明，每天多喝1瓶含糖饮料，冠心病发病风险提高16%。该研究以17.4万人为调查对象，分析了冠心病与含糖饮料的关系。结果发现，饮用含糖饮料最多的人，发生冠心病的风险是饮用含糖饮料最少者的1.17倍，经常喝含糖饮料的男士危险系数更高。此前的研究发现，过多饮用含糖饮料，可引发超重、肥胖、高血压、糖尿病等问题。
河南中医学院第一附属医院内分泌内科主任冯志海说，糖尿病患者最严重的并发症是导致心脑肾病变，主要导致脑血栓形成、脑出血、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、肾功能衰竭等，这些合并症是主要致死致残疾病，所有糖尿病患者都要定期到正规医院检查，消除危险因素，早预防早治疗。
“从健康人发展成糖尿病患者，大都经过空腹血糖受损或糖耐量减退这个阶段。而通过定期查空腹血糖、餐后两小时血糖，就能及早发现这个阶段。”冯志海提醒说，如果空腹血糖达到了6.1，餐后两小时血糖7.8，就是糖尿病前期，“这时，到正规医院及时进行饮食、运动等干预，可尽量避免糖尿病发生。”
营养过剩、肥胖者增多，
心血管病群体低龄化
冠心病、高血压等心血管疾病曾被称为老年病，但目前这类疾病却日趋年轻化。报告显示我国血脂异常者至少2.5亿，儿童血脂持续上升。儿童成为一个不可忽视的患者群体。
“家长总是希望把最好的食物留给孩子，因此造成每5个孩子中就有1个过度肥胖。”赵友民说，营养过剩，过度肥胖与心血管疾病有着密切的联系，类似动脉硬化的疾病并非一蹴而就，而是常年累计所致，肥胖儿童越来越多，现代都市里留给儿童运动的空间却越来越少，心血管病群体低龄化趋势严重，为心血管病群体埋下隐患。
“提倡膳食平衡，以清淡、易于消化的食物为主，少吃高脂及辛辣食物，多吃新鲜水果、蔬菜，以鸡鸭鱼鹅及豆制品、蛋类等为主，蔬菜每天不要低于500克，同时还要补充高维生素等食物。”赵友民说，有些人认为长期食素可避免“三高”症状的说法，实际上，长期食素易导致维生素B12等营养缺乏，从而引起贫血、头发脱落、睡眠质量不高等问题，反而诱发冠心病、血压升高。
每天睡不够六小时，高血压风险增加35%
阜外心血管病医院党爱民教授和几位研究人员通过检索文献，对13项研究共173301名参与者进行了分析。结果发现，与每日睡眠时间7～8小时的人相比，每天睡眠6～7小时的人，发生高血压风险增加了7%。而每天睡眠不足6小时的人，发生高血压的风险增加了35%。
“长期熬夜，作息不规律也是导致心血管病发病率高的原因之一，缺乏睡眠会影响人的新陈代谢，使内分泌和免疫系统都受到影响，甚至有可能增加患心血管病的风险。”河南中医学院第一附属医院心内一区主任王永霞说，不同人每天所需要的睡眠时间有个体差异，但绝大多数人每天至少应该睡7～8小时。
在生活中，有不少人认为只要周末好好休息，多睡一会儿，平时睡眠少一点也没关系。王永霞说，这种想法是不正确的。因为人在睡觉的时候，不仅能够缓解身心疲劳，恢复体力，更会分泌生长荷尔蒙，如果长期睡眠不足，会导致大脑负担过重，进而影响全身接收大脑指令，对身体造成损害。
王永霞提醒，研究表明，经常午睡的上班族，比没有午睡者心脏病的发生率低64%。因此，上班族每周至少午睡3次，每次大约半小时，让心脏有个缓冲休息的时间，可减少心梗的危险。
懒得动、久坐
为心脏病储备后备军
中国健康和营养调查显示，我国18岁～55岁居民体力活动的主要来源是职业活动和家务劳动。与1997年相比，2006年男性总体力活动量减少27.8%，女性减少36.95%。我国经常参加体育锻炼（每周运动≥3次，每次≥30分钟）的人数比例只有28.2%（含在校生）。
“懒得动和久坐会导致人体内新陈代谢的改变，影响脂肪代谢，减弱酶的活性，使得血液中的脂肪及甘油三酯含量上升，血黏度升高，血流缓慢，容易形成血栓，增加患心脏病风险。”王永霞说，预防心血管疾病的办法除了戒烟、限酒、均衡饮食、良好生活习惯外，适度运动显得很重要，“机体抵抗力提高了，各种疾病自然就望而却步了。”
说起当下这段日子的运动方式，王永霞首推游泳，游泳不仅能帮助颈肩腰腿痛的康复，还能增加血管弹性，进而预防心血管疾病。
“如果没有其他运动爱好，可以连续走路或慢跑，每周至少运动5天，每次不少于30分钟。”王永霞提醒既往有心脑血管病的患者，在夏秋交替之际，活动锻炼宜在清晨较凉爽时进行，切忌在烈日下锻炼，活动强度要适量，时间不宜太长，可多做一些中、低强度的有氧运动，如散步、打太极拳、乒乓球等，建议运动时间一般为30分钟左右。
死于心脑血管病的人，
40%与高血压直接相关
多位专家在心脏大会上呼吁，应该把高血压作为防控心血管疾病流行的切入点。“每年我国有350万人死于心脑血管疾病，40%的人和高血压有直接关系。”中国高血压联盟秘书长王文教授说。
河南省高血压防治中心主任委员、河南省人民医院高血压科主任王浩说，我省高血压患者近2000万，也就是说每五个河南人中有一个患高血压，远高于18.8%的全国平均水平。但高血压的知晓率、控制率却不到6%，预防、诊断和治疗高血压的任务很艰巨。
“工作压力大、熬夜、抽烟喝酒、运动不足、饮食过咸等，为中青年人的身体带来健康隐患。”王浩说，盐和高血压的关系尤为密切，如果一个人每天盐的摄入量控制在3克以下，即使不吃降压药，血压也能恢复正常，但几乎没有人能做得到。
“正常人的高压在120毫米汞柱左右，低压为80毫米汞柱左右。”王浩提醒，如果一个人连续三天测量的血压平均值达到“高压超过140毫米汞柱或者低压超过90毫米汞柱”的标准，就应该到医院就诊，“这时千万不能自行服用降压药，因为有可能是其他疾病如肾上腺瘤等引发的血压高，治疗措施不当会加重病情甚至危及生命。”
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