于先生47岁，半月余前因暴饮暴食出现持续性全腹部疼痛，入院后诊断为“急性胰腺炎”。经过临床治疗，病情稳定，经医生评估可经口进食且需饮食清淡。但是“吃什么，怎么吃，清淡饮食就是不吃肉吗？”成为困扰于先生和家属的难题。
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。饮食管理是胰腺炎治疗的关键环节之一。合理的饮食不仅可帮助缓解症状、保证足够的营养，还可以预防急性胰腺炎的复发。
通常情况下，急性胰腺炎患者腹痛明显缓解、肠鸣音恢复正常且血、尿淀粉酶水平接近标准值时，可根据医生的建议逐步恢复经口饮食。下面为大家分享一份急性胰腺炎饮食攻略，包含从流质饮食至低脂饮食的四个阶段。
第一阶段：无脂清流质、流质饮食
主要适用于急性胰腺炎缓解初期，即刚开始进食时。
膳食要求是：①质地柔软、几乎不含纤维、呈液态或入口即化的食物；②可以从每餐30～50ml开始，逐渐增加至200～300ml，6～8餐/天。
可选食物包括：米油、面汤、过萝的热蔬菜汁、过滤热果汁、藕粉、米糊等；但忌牛奶、豆浆等胀气类和刺激胰液分泌的肉汤，如浓鸡汤、浓鱼汤、蘑菇鲜汤等食物。
第二阶段：无脂少渣半流质饮食
急性胰腺炎缓解期，可开始无脂少渣半流质饮食。
膳食要求是：①质地松软、便于咀嚼吞咽且易于消化；②食物形态介于流质与软食之间，呈半流质状；③仍然少量多餐，5～6餐/天。
可以选择的食物包括：主食类，如粥、面条、米粉、馄饨皮等；蔬菜类，如西葫芦、丝瓜、冬瓜、茄子等瓜茄类食物；需忌用如粗粮、花椰菜、洋葱等不易消化或胀气的食物。
第三阶段：低脂软食
适用于急性胰腺炎恢复期。前两阶段食物耐受后，可逐步丰富饮食种类，特别是增加富含优质蛋白质的食物，例如鱼虾类、鸡肉、猪里脊、牛肉及羊肉的瘦肉、脱脂奶、蛋清、豆腐脑等。注意加工应细、软、烂，烹调的适宜方法为蒸、煮、拌和炖。
第四阶段：低脂饮食
随着疾病进入康复期，可基本恢复至正常饮食。因过多的脂肪摄入可加重胰腺负担，使Oddi括约肌痉挛，仍应注意低脂、适量优质蛋白质饮食。饮食需注意：肉汤类应待冷却后去除表层油脂；避免食用肥肉、动物内脏、奶油及其制品，并去除鸡肉和鸭肉的皮脂部分等；不吃油炸、油煎类食品，如炸油条、炸丸子、煎鱼等；少用动物脂肪，限量食用植物油等。
急性胰腺炎恢复过程中，饮食计划应根据患者耐受情况动态调整，必要时可至营养科门诊就诊，由临床营养师根据病情和膳食调查结果等制定个体化饮食处方。此外，仍需绝对禁酒戒烟，调整日常生活作息，避免过度劳累，维持体重至适宜稳定水平，以提高生活质量。（临床营养科 杨阳）
