护理工作 Nursing work

紧急施救 心梗患者四度闯过“鬼门关” —中心导管室、急诊科联手成功抢救急性心肌梗死患者

时间:2014-03-30

3月24日凌晨1时10分,中牟县的李先生突然剧烈胸痛胸闷、大汗淋漓。2时20分,患者被送到我院急诊科,值班医生进行心电图检查后迅速作出了“急性广泛前壁心肌梗死”的诊断,并按照急性心梗的治疗指南,立即让患者嚼服300毫克阿司匹林和300毫克氯吡格雷抗凝药物,采取了心电监测、吸氧、血检、用药等必要措施,患者胸痛稍有缓解。与家属做好充分术前沟通后,迅速启动“介入手术绿色通道”,并通知中心导管室急诊值班护士、技师做好急诊手术准备。

3时05分,患者被紧急送至中心导管室。抬上手术床后,患者胸痛加重,意识突然丧失,脉搏消失,心电监测显示室颤,导管室护士张开杰、张慧丽全力进行心肺复苏,两次电击除颤,终于恢复了心跳。还没松上一口气,患者在术前准备和造影术中,又两次发生室颤、意识丧失!医护人员全力抢救,两次把患者从死亡线上拉了回来。冠脉造影发现患者前降支从开口处完全闭塞,充满血栓,需尽快开通血管。心血管病医院副院长楚英杰早已赶到现场指导手术,在导管室护士有条不紊的配合下,经导丝送入的球囊对闭塞的前降支进行扩张,患者血流当即恢复,前降支显影,患者胸痛立即缓解!为解除残余狭窄,医生为患者置入一枚支架。这场争分夺秒、惊心动魄的战斗持续了50分钟,终于圆满结束。

这是全体医护人员与死神搏斗的黄金50分钟。这50分钟里,共发生室颤并心跳丧失4次,行心肺复苏、除颤后全部成功! 等候在外的家属不知道,这50分钟里医护人员是怎样的拼搏、怎样的坚持、怎样的不言放弃!由于闭塞血管开通迅速,不仅挽救了生命,也最大程度减少了心肌损伤与坏死。患者转危为安,生命体征稳定。

(中心导管室  张  杨)

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