【河南省人民医院】“疫”线行动——防“疫”举措与经验分享系列（六）

       2020年初，席卷全国的突发性公共卫生事件牵动了每一个医护人员的心，严峻的防控形势，压得每一个人喘不过气。一夜之间，空气仿佛都充满了病毒，每一次呼吸，都异常沉重。每一声咳嗽，都直击人心。
       新冠肺炎，一种呼吸系统的疾病，这对于血液净化中心而言，仿佛很遥远，但事实上并非如此。在这里，每天都会有数十名免疫力低下、患有各种基础疾病、年龄偏大的患者，在一个密闭的大房间里，度过四个小时以上的透析时间。而作为透析患者最常见的并发症——肺炎，使得透析室的咳嗽声此起彼伏。
       我们熟知的新冠肺炎症状，在每一个常规透析患者身上，都有可能体现。咳嗽、乏力、呼吸困难、腹泻、头痛、心慌……亦是透析患者的常见症状。如今除了每天透析室门口测量的体温进行鉴别外，其他症状很难鉴别清楚。
       门诊透析患者往返于家与医院之间，接触的人，摸过的物，开过的门……都可能是感染源，而患者本身，就是一颗颗看不到引信的炸弹。想一想，便是一身冷汗。如此严峻的防控局势，如此风险巨大而又容易被忽略的科室。
       血液净化中心的防控，医护人员和患者，必须联合起来组成一道紧固的防线。患者和家属的防范意识提升，对于血液净化中心的防控意义重大。
       1月20日起，我中心就通过“河南省人民医院血液净化中心”微信公众号发布文章，教导患者如何防范这个当时还叫做“病毒性肺炎”的家伙。
       1月29日，更是以《面对疫情，咱们透析患者应该这么做》为题，从卫生防护、饮食、锻炼等多个方面，全方位的指导透析患者日常防疫。
       同时，制定血液净化中心疫情防控应急预案，组建连续性肾脏替代治疗攻坚小组。特殊时期，从接诊流程、患者排查、卫生消毒、个人防护等多个方面制定措施，严防死守。在内部组织连续性肾脏替代治疗突击小组，应对疫情爆发后的床旁透析。还通过微信公众号，与兄弟单位一起分享《河南省人民医院血液净化中心新冠肺炎疫情防控方案》，体现了作为河南省血液净化专科护士培训基地的责任。
       为了能更好的检查透析室防控工作，我们设计制作《新冠肺炎疫情防控自查表》，从工作人员、患者及家属、消毒卫生等三个大项十九个小项，对血液净化中心各个区域开展自查工作，发现问题，不断改进。
       对于工作人员，除了正常的上下班体温测量、手卫生、防护用品的佩戴进行严格要求外。还特别对午餐进行要求，不集体进餐、不互相夹菜、不边吃边聊。
       对于患者和家属的要求，则从进入透析室测量体温、配合大夫接诊、佩戴口罩、进行手卫生、不随地吐痰等方面开展防控。同时，根据透析患者的身体特点和基本情况，询问清楚患者出现某些特殊症状的原因，与新冠肺炎的鉴别。
       血液净化中心患者年龄层次偏大，法律意思不强，我们专门设计了透析患者疫情防控告知书，逐一排查掌握患者的行动路线和接触史，并告知患者所需要承担的法律责任。此外，时刻了解患者的日常生活轨迹和社交情况。
       在卫生消毒方面，大大加强了消毒次数和力度，包括透析机、地面、血压计、门把手、桌面、键盘等的消毒。对于室内空气，除了保持新风系统开启外，更是做到一天三次消毒。
       疫情如山，血液净化中心虽不在风口浪尖，但形势一样不容乐观，如何保证非常时期的透析安全，这是血液净化中心每一个医护人员每天要面对的问题。我们无法左右疫情的走向，我们能做的，只有做好每一件事，控制好每一个细节，把风险降到最低。

这是河南医护人员的骄傲！  

祈福中华，早日安康！